با توجه به سبک زندگی امروزی و استفاده وسیع از گوشی های همراه و لپتاپ / کامپیوتر، درصد بالایی از افراد پاسچر های نادرستی پیدا می کنند. یکی از این پاسچر ها، عارضهی سر به جلو است که در آن مهره های بالایی گردن (اول و دوم) بیش از حد به سمت عقب خم می شوند و مهره های گردنی به جلو می لغزند. معمولا در این افراد قوز پشتی همراه شانه های خمیده رو به جلو مشاهده می گردد.
علائم آن چیست؟ تشخیص چگونه است؟
عارضه سر به جلو نیروی فشاری وارده به بافت های فقرات (خصوصاً مفاصل فاست و رباط ها) را افزایش داده و می تواند علائمی مثل گردن درد، سر درد، درد مفصل فکی ـ گیجگاهی، افزایش تنشن عضلانی و احساس ناراحتی در ناحیه فقرات پشتی و حتی حس سوزن سوزن شدن و گزگز بازو ها و دست و … را ایجاد کند.
به علت تغییر پاسچر،حتی عضلات تنفسی بیمار نیز ممکن است تحت تاثیر قرار گیرند.
ثانویه به این آسیب و ایجاد شانه های خمیده به جلو، ممکن است حرکت استخوان کتف و فعالیت عضلات مرتبط با آن نیز تغییر کرده و شخص از درد شانه نیز شکایت داشته باشد.
پروسه درمان؟
اختلال عملکرد های عضلانی باید به درستی ارزیابی شده و در برنامه تمرینی مورد توجه قرار گیرد.
عضلات صاف کننده فقرات (Erector spine) در ناحیه پایینی گردن و ناحیه بالایی ستون فقرات پشتی، همچنین عضلات نزدیک کننده کتف (Retractors) و خم کننده های سر، معمولاً در حالت طویل شده قرار گرفته و ضعیف می شوند.
درمان فیزیوتراپی؟
ـ اصلاح ارگونومی خوابیدن، نشستن پشت میز و کار با سیستم
ـ بازگرداندن تحرکت مناسب و انعطاف مهره های گردنی و پشتی و شانه؛ می توان با تجویز تمرینات دامنه حرکتی، اعمال کشش به فقرات گردنی و تکنیک های دستی بر فقرات پشتی، تمرینات کششی ساختار های کوتاه شده (مثل عضلات تراپزیوس، اسکالن، استرنوکلوئیدوماستوئید، سینه ای بزرگ و کوچک) به این هدف کمک نمود.
ـ کاهش اسپاسم با استفاده از تکنیک های آزادسازی فاشیا و PRI نیز نتایج مثبتی را به دنبال خواهد داشت.
ـ تقویت عضلات از نظر قدرت و استقامت، و اصلاح پاسچر نیز از پایه های درمانی بیمار خواهد بود.
ـ تقویت عضلات گردن و جمع کننده های کتف مثل تراپز میانی، غالباً در برنامه تمرینی این دسته از افراد مشاهده می شود.
ـ در صورتی که بیمار از درد شکایت داشته باشد، از مدالیته های مختلفی برای کنترل و بهبود علائم بیمار می توان استفاده نمود.